Administration sécuritaire des médicaments
Aide-mémoire pour réviser les vérifications essentielles, les surveillances infirmières et les précautions à appliquer avant, pendant et après l’administration d’un médicament.
Priorité
Sécurité du patient.
À vérifier
Ordonnance, allergies, paramètres.
But clinique
Prévenir les erreurs et complications.
Les 10 bons
- Bon patient
- Bon médicament
- Bonne dose
- Bonne voie
- Bon moment
- Bonne documentation
- Bonne raison
- Bonne réponse
- Bonne éducation
- Droit de refus du patient
Avant l’administration
- Vérifier l’ordonnance
- Vérifier les allergies
- Valider l’identité du patient
- Consulter les paramètres requis
- Vérifier les résultats de laboratoire pertinents
- Préparer le médicament dans un environnement sécuritaire
- Clarifier toute ordonnance ambiguë avant d’administrer
Pendant l’administration
- Respecter la technique aseptique
- Expliquer le médicament au patient
- Respecter la voie prescrite
- Observer toute réaction immédiate
- Administrer selon les protocoles en vigueur
- Respecter le rythme d’administration si applicable
Surveillance après l’administration
- Vérifier l’efficacité du traitement
- Surveiller les effets secondaires
- Surveiller les effets indésirables
- Réévaluer l’état clinique du patient
- Documenter les observations pertinentes
- Aviser selon les paramètres ou la détérioration clinique
Paramètres fréquemment vérifiés
- Tension artérielle pour certains antihypertenseurs
- Fréquence cardiaque pour certains bêtabloquants ou la digoxine
- Glycémie pour l’insuline ou certains antidiabétiques
- Saturation pour certains traitements respiratoires
- Douleur avant et après certains analgésiques
- INR ou données de coagulation pour certains anticoagulants
- Résultats de laboratoire selon le médicament et le contexte
Vigilance accrue
Médicaments à haut risque
Ces médicaments nécessitent une attention particulière, une surveillance adaptée et le respect strict des politiques locales.
À clarifier avant d’administrer
Situations à risque
Une ordonnance ou une situation douteuse doit être clarifiée avant l’administration.
Astuce examen et stage
La question à te poser
Avant d’administrer un médicament, demande-toi : « Quels paramètres dois-je vérifier avant, pendant et après? »
Repère PTI est un outil éducatif. Il ne remplace pas le jugement clinique, l’évaluation complète, les ordonnances, les protocoles du milieu ou l’encadrement professionnel.